Об этом заболевании медики говорят: «коварное, парадоксальное и загадочное». Речь идёт об эндометриозе, который встречается у трети женщин, страдающих бесплодием. Сегодня светила в области акушерства и гинекологии во всём мире работают над тем, чтобы найти способ лечения данной болезни.
В Барнауле проводятся клинические исследования нового препарата способного победить эндометриоз. На вопросы отвечает руководитель проекта, профессор кафедры акушерства и гинекологии АлтГМУ, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Наталья Фадеева.
Проблема номер один
– Наталья Ильинична, насколько страшна для женщины эта болезнь – эндометриоз?
– Насколько массово распространена эта болезнь?
– Я не могу привести вам точные статистические данные, но картина предстаёт довольно тревожная. Всего 46 лет назад, когда я начинала свою практику, слово «эндометриоз» знал один из десяти гинекологов. А за последние 20 лет болезнь приобрела течение эпидемии среди женщин репродуктивного возраста. Это связано с резким ухудшением иммунного и эндокринного статуса наших женщин. Сегодня количество бесплодных браков перевалило черту в 15%, которая считается критической. Во все четыре барнаульских центра экстракорпорального оплодотворения огромные очереди. И среди пациенток центров 1/3 с диагнозом эндометриоз! Это уже показатель серьёзности проблемы.
– Данная проблема настолько серьёзно стоит только в России?
– Это мировая тенденция. Существует Всемирное общество по эндометриозу, которое давно работает над поиском эффективных лекарственных препаратов и методов лечения.
– Значит, существуют проверенные методики лечения…
– Эндометриоз действительно лечится как препаратами, так и хирургическим путём. Но на протяжении всего времени предлагались препараты, которые влияют на гормональный фон пациентки. Это очень серьёзное вмешательство, потому что лекарство бьёт не в какую-то одну точку, а в каждую клеточку женского организма. Привнесённые с инъекцией или таблеткой гормоны вмешиваются в работу всех клеток, начиная от коры головного мозга и заканчивая клетками, образующими кости. Поэтому при таком подходе устраняются симптомы, но остаются неблагоприятные побочные эффекты. Поэтому проблема медикаментозного лечения эндометриоза до конца не решена.
– А хирургическое вмешательство более эффективно?
– Когда речь идёт о молодых женщинах, то мы стараемся избежать оперативного вмешательства. Есть, конечно, консервативные, органосохраняющие операции. В этом случае иссекаются только очаги заболевания. Но затем тоже назначается терапия препаратами, потому что само по себе хирургическое вмешательство может способствовать прогрессированию эндометриоза. Заболевание это очень коварное, многофакторное и парадоксальное. Иногда мы, врачи, видим морфологические очень выраженные изменения, но пациентка не предъявляет никаких жалоб, а порой женщина испытывает множество симптомов, а болезнь мы находим с трудом. Так что здесь больше вопросов, чем ответов.
Лекарство есть
– Наталья Ильинична, слышала, что 9 лет назад вы проводили клиническое исследование нового препарата для лечения эндомпетриоза.
– Наша кафедра акушерства и гинекологии АлтМГУ лечением женского бесплодия занимается давно и серьёзно. Много сделано благодаря доктору медицинский наук Соломону Хейфицу. К нам стараются попасть женщины из многих соседних регионов. И, действительно, девять лет назад к нам обратились представители компании СКАЙ ЛТД, с предложением провести клинические исследования препарата для лечения эндометриоза. Нас заинтересовало то, что этот продукт был природного происхождения, негормональный. У него тогда было рабочее название «Индаптин».
– Каковы были результаты исследования?
– Для исследования были приглашены 25 пациенток, у которых был эндометриоз, и им было показано хирургическое вмешательство – удаление матки или яичников. Во время лечения новым препаратом мы увидели очень хороший эффект и никаких побочных проблем. У женщин повысился иммунный статус и после проведённого курса планировавшие беременность пациентки забеременели и доносили детей. Остальные – избежали операции.
Позднее препарат был зарегистрирован в Беларуси где и производится на государственном фармацевтическом предприятии, широко и успешно применяется в клинической практике. Мы рады, что препарат, разработанный российскими учёными, возвращается в Россию и мы с надеждой и оптимизмом приступаем к завершающей стадии его клинического исследования.
Сейчас его коммерческое название «Эндоферин». С этой целью подбирается группа женщин детородного возраста до 45 лет, страдающих эндометриозом. Проект проводится по жёстким международным стандартам GCP, применяемыми в современной врачебной практике и признанными в России. По масштабу такое исследование напоминает целую войсковую операцию с привлечением специалистов различного профиля и многоуровневым контролем безопасности пациенток.
– Значит, в будущем такое лекарство появится в наших аптеках?
– Да, мы для этого и работаем. Цель проведения любого клинического исследования – регистрация препарата и внедрение в клиническую практику для оказания помощи нуждающихся в нём. Мы по-доброму завидуем нашим белорусским коллегам, которые имеют возможность назначать Эндоферин своим пациенткам. При медуниверситете функционирует консультативно-медицинский центр, в котором представлено высокого уровня акушерско-гинекологическое направление. Женщины с гинекологическими проблемами могут обратиться в центр и получить квалифицированную помощь. Опыт наших специалистов позволяет выстраивать стратегию лечения женщины и вести её вплоть до выздоровления.
На правах рекламы
Кафедра акушерства и гинекологии АГМУ проводит набор пациенток в рамках мультицентровых клинических исследований отечественного препарата по лечению эндометриоза. Для пациенток, включенных в клинические исследования, обследование и лечение проводится бесплатно.
Телефон регистратуры: +7 (3852) 566888.