Из комы — пешком на 3 этаж. Анестезиолог — о спасении людей «за кадром»

Этих врачей пациенты часто не запоминают. Они привыкли спасать жизни, так сказать за кадром. Речь — об анестезиологах-реаниматологах, которые 16 октября отмечают свой профессиональный праздник.

Со этой специальностью связано множество мифов и страхов, ведь многие люди боятся наркоза. О нюансах профессии рассказал Естай Ахметуллович Калиев, заведующий отделением анестезиологии-реанимации по ведению больных нейрохирургического профиля Алтайской краевой клинической больницы.

Видимый результат

Если сравнить операцию с полетом самолета, то хирург — пилот, а анестезиолог — диспетчер. Именно он следит за безопасностью операции, хотя многие ошибочно полагают, что этот специалист просто вводит усыпляющие медикаменты и выходит из операционной. На самом деле анестезиолог-реаниматолог все время находится рядом с пациентом вплоть до вывода из наркоза. Его фокус все время на мониторах, которые показывают состояние всего организма в целом — работу сердца, легких, почек. И если что-то не так, нужно будет вовремя среагировать.

За 10-летний опыт Естая Калиева самая короткая операция длилась 30 минут, а самая продолжительная заняла семь часов. Но приложенные усилия вознаграждаются, когда человек на глазах у врачей поправляется.

«Учась в университете на пятом курсе, я задумался о дальнейшей своей работе. Мне необходимо было понять, какую цель я преследую. Специальности, где эффект от лечения отложенный, меня не привлекали. Например, терапия, где назначил препарат — а подействовал он или нет, станет известно только спустя время. Мне нужно было иметь всё и сразу, чтобы в короткие сроки я видел результат. Наша профессия это позволяет. Одномоментно пациент может быть в тяжёлом состоянии, его привозят практически беспомощного и оставляют один на один с хирургом, анестезиологом и медицинскими сёстрами. Когда на следующий день после операции он уже открывает глаза, может показать язык, сжать и разжать кисть, а через два дня уже просится из реанимации в палату — в этот момент чувствуешь большое удовлетворение от своей работы», — поделится Естай Калиев.

Например, недавно к нему в отделение привезли молодую девушку с аневризмой. Она находилась в коме — сейчас уже с легкостью поднимается на третий этаж.

Выпадают волосы и пропадает память?

Перед плановой операцией пациенты часто волнуются из-за наркоза. Кто-то боится проснуться во время операции, другие — не проснуться вовсе. Некоторые слышали, что якобы после начинают выпадать волосы. Оценить реальные риски на основе анамнеза и успокоить пациента — задача анестезиолога.

«В течение наркоза проснуться невозможно. Сейчас применяются проверенные анестетики. Глубина наркоза оценивается датчиками. Про выпадение волос не слышал. А одно из возможных осложнений анестезии — легкая амнезия, когда пациент не запоминает 4-5 часов после операции», — говорит Естай Ахметуллович.

Это и причина, по которой пациенты часто не запоминают анестезиологов-реаниматологов, которые наряду с хирургами спасали их жизнь.

«Практически в 95% случаев пациенты не запоминают анестезиолога, даже те, кто приезжает в стабильном состоянии на плановую операцию. В операционной пациентам чаще всего не до анестезиолога, скорее бы уже начать и уснуть. А когда они просыпаются, то еще не в себе, не видят работу анестезиолога. Реанимацию пациенты тоже не помнят, даже если находились там длительное время. Чаще всего, конечно, благодарности слышишь в отзывах от родственников пациентов. Но мы выбрали эту специальность, выбрали быть за кадром», — рассказывает врач.

Работа «экстрасенсом»

По слова Естая Калиева, задача анестезиолога-реаниматолога — увидеть то, что не может сказать сам пациент. Он должен это все понять по кардиомонитору, по анализам, по обследованиям, по КТ, по УЗИ.

«То есть увидеть общую картину пациента изнутри, когда он находится в глубине наркоза. И понять, какие у него есть проблемы, что требует коррекции. Именно с такой позиции, можно сказать, экстрасенса приходится работать», — рассказывает о себе анестезиолог.

Естай Калиев говорит, что со сложными случаями сталкивается еженедельно, потому что его отделение курирует весь Алтайский край. Всех тяжелых пациентов он забирает на себя.

«В коме увидел бога». Анестезиолог – о клинической смерти и мифах о наркозе Подробнее

Свободное время, которого остается не так много, посвящает семье. Воспитывает 2-летнего сына Руслана. Намеренно направлять его в медицину не планирует.

«Но если хочешь работать врачом, я скажу: ты будешь всегда работать в тепле, спокойно и непринужденно. Но из этого правдой будет только работа в тепле», — шутит Естай Калиев.