Острый аппендицит - наиболее частое заболевание, с которым приходится встречаться детским хирургам. Ежедневно в Детскую городскую клиническую больницу №7 Барнаула поступают десятки пациентов с жалобами на боли в животе. В большинстве случаев хирургу уже после осмотра ребёнка не составляет труда определить аппендицит. Однако бывают ситуации, когда даже самым опытным врачам не под силу сразу выявить это коварное заболевание. О симптомах, трудностях диагностики и атипичных формах аппендицита «АиФ-Алтай» рассказал заведующий детским хирургическим отделением Илья Бородин:
- Нет конкретных симптомов, характерных только для аппендицита. Причин для боли в животе может быть масса. Кишечные инфекции, функциональные расстройства кишечника, воспаления почек, заболевания яичников - это лишь часть из сотни возможных заболеваний. Острый аппендицит не привязан к возрасту, то есть он может возникнуть как у ребёнка первого года жизни, так и у подростка 17 лет, - объясняет Илья Дмитриевич. - Многие сейчас скажут, что мы живёт в век высоких технологий, можно взять анализы крови, провести УЗИ, КТ, МРТ - и диагноз поставлен. Но в ряде случаев даже современные методы диагностики не помогают решить данную проблему.
Это связано это с тем, что аппендикс - червеобразный отросток слепой кишки - имеет множество вариантов расположения. Как правило, он расположен в правой подвздошной области. Но может располагаться и под печенью, забрюшинно (там, где почки), в малом тазу. Также воспалительный процесс может быть отграничен от свободной брюшной полости сальником - своеобразным жировым фартуком, покрывающим кишечник.
- В таких случаях клиника аппендицита протекает атипично. Жалобы на боли в животе зачастую не выражены, а общее самочувствие долгое время остаётся нормальным. Между тем на первый план могут выступать симптомы, больше характерные для кишечной инфекции: многократная рвота, диарея. В начале заболевания общий анализ крови может не показывать такой признак воспалительного процесса, как высокий лейкоцитоз. А при ультразвуковом исследовании увидеть воспалённый аппендикс становится крайне трудной задачей, - продолжает доктор. - При такой картине заболевания дети часто оказываются в инфекционном отделении с диагнозом гастроэнтерит, а тем временем в животе назревает катастрофа.
