На сегодняшний в Алтайском крае каждая третья женщина решается на первенца только после 28 лет. Такую статистику приводят в краевом перинатальном центре «ДАР». Какие есть риски и в чем особенность беременности в зрелом возрасте – в материале altai.aif.ru.
Запас яйцеклеток на исходе
Еще в конце прошлого века рожавших после 25 лет называли старородящими. С точки зрения современной медицины поздними считаются первые роды женщины старше 35 лет.
«Сейчас возраст планирования первой беременности смещается ближе к 30 годам и есть определенные риски, связанные с этим. В частности, происходит снижение овариального резерва - это запас яйцеклеток, который заложен у каждой женщины при рождении. С возрастом он расходуется, уже к 30 годам он значительно снижается, в возрасте 35+ уменьшается в геометрической прогрессии и к 40-45 годам практически становится нулевым. Поэтому 30 лет – это тот возраст, когда уже стоит обратиться к врачу прежде, чем заниматься планированием беременности, чтобы была правильная подготовка и чтобы беременность закончилась рождением здорового ребенка», – говорит врач-репродуктолог перинатального центра «ДАР» Ольга Грудилова.
Если женщина моложе 35 лет и беременность не наступает в течение года, то медики предлагают перейти к вспомогательным репродуктивным методам.
«В возрасте старше 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев. Мы не предлагаем ждать год и более, потому что с каждым годом шансы наступления переменности становятся все меньше», – отмечает Ольга Грудилова.
Лечить зубы!
Проблема при рождении ребенка в 30+ не только в снижении овариального резерва.
«Чем старше становится женщина, тем больший багаж у нее накапливается как соматических, так и гинекологических патологий. При этом если она считает себя абсолютно здоровой в 30 лет, то это не совсем правильно. В нашем крае среди часто встречающихся патологий – нарушения эндокринной системы: это ожирение, сахарный диабет, болезни щитовидной железы. Если мы диагностируем это до беременности, то можем минимизировать риск развития осложнений», - рассказывает Ирина Данилова, врач акушер-гинеколог, заведующая кабинетом диспансерного наблюдения беременных группы высокого риска перинатального центра «ДАР».
Влиять на возможность забеременеть и выносить здорового ребенка могут даже совсем неочевидные вещи. Например, больные зубы могут быть одним из очагов инфекции, который влияет на общее состояние организма. Ирина Данилова говорит, что в ее практике был случай, когда женщину, которая не могла забеременеть после 30 лет, отправили к стоматологу. После лечения зубов она смогла выносить и родить здорового ребенка.
Оплодотворение в пробирке
Если у пары не получается забеременеть самостоятельно, то репродуктологи предлагают прибегнуть к вспомогательным методам. Один из таких – ЭКО, которое также называют «оплодотворением в пробирке» или «оплодотворением in vitro». Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно.
В Алтайском крае парам доступно ЭКО бесплатно. За январь-сентябрь 2022 года в регионе выполнено 969 протоколов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) семьям, страдающим бесплодием.
По статистике в России эффективность ЭКО составляет 30-35%. Далеко не всегда первый раз оказывается успешным, иногда приходится сделать несколько попыток, чтобы беременность наступила. Репродуктолог Ольга Грудилова говорит, что в ее практике был случай, когда у женщины было 16 неудачных попыток ЭКО, но с 17 раза все же удалось забеременеть.
А для женщин, которые хотят отложить беременность на более поздних период, предлагается заморозить яйцеклетки. Эта услуга не входит в ОМС и ее стоимость составляет порядка 150-200 тысяч рублей в Алтайском крае. Однако благодаря методу криоконсервации женщина может сохранить свои здоровые яйцеклетки до момента, когда будет готова стать мамой. На специальных крионосителях яйцеклетки могут храниться годами.